总胆固醇高有什么危害问

总胆固醇升高是动脉粥样硬化的核心驱动因素，长期忽视会显著增加心脑血管疾病风险，加速多器官损伤，对特殊人群危害更为突出，需尽早干预。

加速动脉粥样硬化进程：总胆固醇中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是主要致动脉粥样硬化成分，其通过氧化修饰穿透血管内皮，在血管壁内形成脂质核心，吸引单核细胞转化为巨噬细胞吞噬脂质，逐渐形成泡沫细胞，最终发展为脂质斑块。斑块增大使血管壁增厚、弹性下降，管腔狭窄，血流阻力增加，为心脑血管疾病的发生发展埋下隐患。

心脑血管事件风险显著升高：血管狭窄使心肌长期缺血，引发心绞痛；斑块不稳定时破裂，暴露的促凝物质激活血小板形成血栓，阻塞冠状动脉或脑动脉，导致急性心肌梗死、缺血性脑卒中。临床研究证实，总胆固醇每升高1mmol/L，冠心病发病风险增加24%，缺血性脑卒中风险增加30%，是心脑血管疾病的独立危险因素。

诱发代谢综合征及糖尿病并发症：高胆固醇常伴随肥胖、高血压、高血糖，形成代谢综合征，进一步加重血管内皮损伤；糖尿病患者本身胰岛素抵抗导致脂质代谢异常，胆固醇升高会加速微血管病变（如糖尿病肾病、视网膜病变），增加并发症发生率，降低生活质量。

特殊人群危害更突出：孕妇出现妊娠高胆固醇血症（发生率约1.5%-2%）时，子痫前期、早产风险升高2-3倍；老年人群血管硬化基础上，高胆固醇加速脑萎缩和认知功能下降，且合并高血压、糖尿病时风险叠加；儿童青少年长期高胆固醇可致动脉脂质条纹（早期动脉粥样硬化表现），成年后冠心病发病年龄提前。

累及外周血管与多器官损伤：外周动脉狭窄引发间歇性跛行，严重时肢体缺血坏死；眼底血管硬化导致视网膜血流减少，视力下降甚至失明；肾动脉狭窄诱发肾性高血压，激活肾素-血管紧张素系统，加速肾功能衰竭，形成恶性循环。