脖子淋巴结核什么症状问

颈部淋巴结核典型症状为颈部无痛性淋巴结肿大，常伴低热、盗汗等结核中毒表现，部分可形成窦道或溃疡。

颈部肿块是最主要表现：多位于单侧或双侧颈部，初期质地较硬、可推动，无明显压痛；随病情进展逐渐增大，与周围组织粘连固定，严重时形成寒性脓肿（局部皮肤暗红、有波动感），破溃后流出稀薄脓液。

全身结核中毒症状：多为慢性起病，表现为午后低热（37.5-38℃）、夜间盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻，儿童患者可伴生长发育迟缓。

特殊人群症状特点：儿童多表现为颈部单侧无痛性肿块，易被误认为“淋巴结炎”延误诊治；老年人症状隐匿，可无明显发热、消瘦，仅局部肿块就诊；孕妇患者需避免抗结核药物致畸风险，需在医生指导下评估。

需与其他疾病鉴别：需与急性淋巴结炎（伴红肿热痛、白细胞升高）、转移性肿瘤（有原发灶史）、淋巴瘤（全身淋巴结肿大伴肝脾大）等鉴别，建议结合PPD试验、超声、淋巴结活检及病理检查明确诊断。

抗结核药物以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等为主，需在专业医生指导下规范用药，切勿自行停药或调整剂量。