鼻塞性鼻炎怎么治问

鼻塞性鼻炎的核心治疗需结合病因、症状及个体情况，以药物控制、生活方式调整为主，必要时手术干预，特殊人群需个体化管理。

明确病因与分类

鼻塞性鼻炎分三类：过敏性（变应原诱发，伴鼻痒、喷嚏）、感染性（病毒/细菌感染，脓涕、咽痛）、结构性（如鼻中隔偏曲，单侧鼻塞）。需通过过敏原检测、鼻内镜等明确病因，避免盲目用药。

药物治疗原则

一线鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）需规律使用；过敏症状用口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；短期鼻塞用减充血剂（羟甲唑啉），连续不超3天防药物性鼻炎；合并哮喘加用孟鲁司特钠。

非药物干预与日常护理

避免变应原（防螨、戴口罩），每日鼻腔冲洗（生理盐水）2次，保持室内湿度40%-60%，戒烟增强免疫力。鼻腔冲洗可减轻黏膜水肿，提升药物疗效，为临床常用方法。

特殊人群注意事项

儿童鼻用激素选儿童剂型，口服药按体重调整；孕妇优先非药物，鼻用激素需医生评估；老年患者监测肾功能，高血压者禁用含伪麻黄碱减充血剂，青光眼慎用羟甲唑啉鼻喷剂。

就医与进阶治疗指征

药物治疗3个月无效、脓涕持续超10天或伴头痛、高热，需耳鼻喉科就诊。必要时行鼻中隔矫正术、下鼻甲消融等，术后定期复查鼻腔恢复情况。