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感冒好后一直有鼻涕是怎么回事

2026年01月26日 17:43:18
病情描述:

感冒好后一直有鼻涕是怎么回事

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    感冒后持续流鼻涕多因鼻黏膜炎症未完全消退、过敏反应或并发鼻窦/鼻腔结构异常等,需结合具体症状判断。

    鼻黏膜慢性炎症未修复

    感冒病毒(如鼻病毒)侵袭鼻黏膜后,可致纤毛上皮细胞受损、黏膜下腺体分泌亢进,即便病毒清除,黏膜修复仍需1-2周。此阶段常表现为清涕、鼻塞,若超过2周未缓解,需排查其他病因。

    过敏性鼻炎诱发

    感冒后鼻黏膜敏感性升高,接触花粉、尘螨等过敏原时,易触发IgE介导的过敏反应,出现持续性清涕、鼻痒、打喷嚏。尤其春秋季高发,需与感染后正常分泌物区分(过敏症状常伴明显鼻痒)。

    并发细菌性鼻窦炎

    病毒感染后期可能继发细菌感染(如肺炎链球菌),引发鼻窦炎,表现为黄绿色脓涕、鼻塞加重、头痛。若鼻涕由清转黄/绿色,且持续超过10天,需就医查血常规及鼻窦CT,必要时使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。

    鼻后滴漏综合征

    鼻炎或鼻窦炎分泌物长期倒流至咽喉,刺激咳嗽、咽部异物感,虽无“鼻涕”主诉,但持续清涕或黏液性分泌物常伴随此症状。需通过鼻内镜或过敏原检测明确病因,治疗以鼻用激素(如布地奈德)为主。

    特殊人群注意事项

    儿童、老年人及孕妇鼻黏膜修复能力较弱,易并发感染或过敏。建议用生理盐水洗鼻保持湿润,避免自行使用减充血剂(如麻黄碱滴鼻剂)。若症状影响睡眠或伴发热、脓涕,需及时就医,儿童需避免滥用抗生素。

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