尿失禁的症状表现问

尿失禁是尿液不自主漏出的症状，根据病因和表现分为压力性、急迫性、充盈性等类型，不同类型伴随特征及高危人群不同，需结合症状特点评估干预。

压力性尿失禁

最常见类型，多见于女性，腹压突然增加（咳嗽、喷嚏、运动）时漏尿，量少且突然，与盆底肌松弛（如生育损伤）、雌激素下降相关。高危人群包括产后女性、肥胖者、长期便秘者，需加强盆底肌训练（如凯格尔运动）。

急迫性尿失禁

突发强烈尿意，难以忍耐，漏尿量多，常伴尿频尿急。病因涉及膀胱炎、糖尿病神经病变、中风等，部分药物（如利尿剂）也可能诱发。特殊人群如老年痴呆患者因认知障碍，可能无法及时响应尿意，需家属协助排尿。

充盈性尿失禁

膀胱过度充盈导致尿液溢出，表现为持续少量漏尿，伴排尿困难、尿流变细。常见于前列腺增生（老年男性）、尿道狭窄、脊髓损伤等下尿路梗阻或神经病变。需警惕残余尿量增多引发尿路感染，建议定期监测膀胱残余尿量。

混合性尿失禁

同时存在压力性和急迫性特征，中老年女性多见，因盆底肌松弛与逼尿肌不稳定叠加。症状复杂，需通过尿动力学检查明确，及时干预可改善生活质量，避免漏尿引发社交回避。

特殊表现与注意事项

功能性尿失禁无器质性病变，因行动不便（如长期卧床）、心理因素无法及时排尿；若漏尿伴尿痛、血尿或发热，需排查尿路感染、结石等。儿童尿失禁需排除先天性发育异常，产后女性建议尽早进行盆底康复训练。