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狗咬过应怎样处理

2026年01月26日 12:58:16
病情描述:

狗咬过应怎样处理

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    被狗咬伤后,应立即冲洗消毒伤口,根据暴露级别规范接种狂犬病疫苗及必要时免疫球蛋白,必要时使用抗生素预防感染,并密切观察异常症状。

    一、伤口紧急处理

    立即用肥皂水(或弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除唾液及污染物;冲洗后用碘伏或75%酒精消毒伤口,避免包扎过紧或缝合(除非必要)。禁止用嘴吸吮伤口,防止交叉感染。

    二、狂犬病暴露分级与疫苗接种

    根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,暴露分三级:I级(完好皮肤接触)无需处理;II级(破皮无出血)需接种狂犬病疫苗;III级(出血或黏膜暴露)需同时接种疫苗和狂犬病免疫球蛋白。疫苗应24小时内接种(越早越好),免疫球蛋白需在伤口周围浸润注射(与疫苗分开部位)。

    三、抗生素使用原则

    若伤口污染严重(如泥土、唾液污染),必要时遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林)预防细菌感染。保持伤口清洁干燥,每日消毒1-2次,避免沾水或摩擦。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇、老年人、免疫功能低下者需提前告知医生,调整疫苗及免疫球蛋白剂量。儿童按体重调整接种剂量,避免自行增减药物,全程观察接种后反应。

    五、后续观察与就医

    密切观察伤口是否红肿、化脓,全身有无发热、乏力等症状。若出现感染迹象(如伤口渗液、发热)或疑似狂犬病症状(如恐水、抽搐),立即就医。全程接种疫苗后仍需注意狂犬病潜伏期(罕见但需警惕),异常时及时就诊。

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