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咽喉炎出血怎么回事

2026年01月26日 19:25:18
病情描述:

咽喉炎出血怎么回事

医生回答(1)
  • 文忠
    文忠主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    咽喉炎出血多因咽喉黏膜炎症充血、血管脆性增加致破裂,或合并溃疡、肿瘤等病变,需结合具体诱因及时处理。

    急性炎症刺激

    急性咽喉炎常由病毒(如流感病毒)或细菌(如A组β溶血性链球菌)感染引发,咽喉黏膜充血水肿,炎症细胞浸润致黏膜脆弱,剧烈咳嗽或摩擦可使毛细血管破裂,表现为痰中带血丝或少量吐血,常伴咽痛、发热。环境刺激(干燥、粉尘、烟酒)可加重黏膜损伤,诱发出血。

    慢性炎症损伤

    慢性咽炎长期反复发作,黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生,上皮层变薄,血管脆性增加,清嗓或咳嗽时易致毛细血管破裂,出血量少(鲜红色血丝),持续时间长,伴咽部异物感、干燥。长期吸烟、用嗓过度是主要诱因。

    需警惕病变排查

    咽喉部溃疡(如复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡)或肿瘤(如扁桃体癌、喉癌)也可引发出血。溃疡多伴明显疼痛,肿瘤性出血常持续、量大,伴吞咽困难、声音嘶哑,需喉镜检查排查,避免延误诊治。

    特殊人群注意

    儿童因哭闹、用力咳嗽易出血,需避免刺激;孕妇优先非药物护理(如生理盐水含漱),避免阿司匹林等药物;老年人合并高血压、凝血功能障碍时出血风险高,需监测血压并及时就医。

    处理原则

    日常护理:温凉饮食、多喝水,避免辛辣刺激;药物对症:可选用复方氯己定含漱液、西地碘含片等(需遵医嘱);就医指征:出血量大、持续超24小时,或伴发热、呼吸困难,需立即就诊。

    (注:以上药物仅作举例,具体用药需遵医嘱。)

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