登革热病毒感染症状有什么问
登革热病毒感染症状有什么
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登革热病毒感染的典型症状以急性起病的高热和全身中毒症状为核心,可进展为皮疹、出血倾向,重症者可出现登革出血热或休克综合征,需警惕特殊人群病情变化。
登革热病毒感染典型症状以急性起病的高热和全身中毒症状为核心。患者通常突发39℃以上持续高热,持续3-7天,部分表现为双峰热型(鞍型热),伴剧烈头痛、眼眶后疼痛、肌肉与关节剧痛(“骨痛热”典型表现),同时有乏力、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。
皮疹多在发热3-6天后出现,表现为散在斑丘疹或出血性皮疹,先从躯干向四肢扩散,可累及面部,无明显瘙痒感,2-4天内逐渐消退,不留色素沉着。需注意与麻疹、猩红热等出疹性疾病鉴别。
出血倾向常随病情进展出现,早期表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑,严重时可发生消化道、泌尿生殖道或颅内出血,提示病情向登革出血热或休克综合征进展。
特殊人群症状存在差异:儿童症状相对较轻,多表现为类似流感的低热、咳嗽;孕妇、老年患者及免疫功能低下者易进展为重症,可能出现持续高热、频繁呕吐、意识障碍、血压下降,需重点监测。
重症登革热(登革出血热/休克综合征)需紧急干预,若出现持续高热不退、剧烈头痛、频繁呕吐、血压骤降、皮肤湿冷、四肢厥冷等休克表现,或出血加重(如黑便、血尿、颅内出血),应立即就医。临床需与流感、钩端螺旋体病、流行性出血热等鉴别,避免延误诊治。
治疗以对症支持为主,必要时使用对乙酰氨基酚退热,慎用阿司匹林等抗凝药物。
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