咽炎的病症问

咽炎的核心病症：咽部黏膜及黏膜下组织的炎症，以咽部干燥、疼痛、灼热感、异物感为典型表现，可伴发热、咳嗽等症状，临床分急性与慢性两类。

症状表现差异

急性咽炎起病急，咽部灼热痛明显，吞咽时加重，可伴发热（体温常≥38℃）、头痛、下颌淋巴结肿大；慢性咽炎病程长，以咽部异物感（“咳不出咽不下”）、干燥感为主，晨起有刺激性咳嗽，遇冷空气或粉尘时症状加重，一般无发热。

常见致病因素

急性咽炎多由病毒（腺病毒、流感病毒）或细菌（A组β溶血性链球菌）感染引发，免疫力下降（如受凉、疲劳）为诱因；慢性咽炎常因长期吸烟、空气污染、职业用嗓过度（教师、歌手）、胃食管反流（胃酸刺激咽部）、过敏（尘螨、花粉）等导致黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生。

诊断要点

医生通过咽部视诊（黏膜充血、肿胀、分泌物）、触诊（颈部淋巴结）初步判断；病毒感染时血常规白细胞正常或偏低，细菌感染则白细胞升高；必要时咽拭子培养可明确病原体，需与扁桃体炎、反流性咽喉炎等鉴别。

特殊人群注意

儿童患者需警惕高热、拒食、流涎，避免脱水；老年患者免疫力弱，易合并支气管炎、肺炎，需关注呼吸频率；孕妇禁用喹诺酮类、氨基糖苷类药物，哺乳期妇女慎用复方感冒药，用药前需咨询医生。

日常预防与护理

保持室内湿度50%-60%，避免辛辣刺激饮食，戒烟戒酒；每日用温盐水含漱清洁咽部；过敏体质者规避过敏原，职业用嗓者每30分钟休息5分钟；规律作息、适度运动（如快走、游泳）增强免疫力，预防反复感染。