感冒引起中耳炎的症状问

感冒后出现耳痛、听力下降、耳内胀满感或发热等症状，需警惕中耳炎，尤其儿童和婴幼儿更易发病。

典型耳部症状

感冒后咽鼓管黏膜充血肿胀，病原体易通过咽鼓管逆行感染中耳，引发疼痛。成人多为耳深部持续性胀痛，可放射至头部或牙齿；儿童因无法表达，表现为频繁抓耳、哭闹不止，婴幼儿甚至出现拒奶、睡眠不安。

听力与听觉异常

中耳积液或压力变化会阻碍声波传导，导致传导性听力下降。儿童常对呼唤反应迟钝（如叫名无应答）、学语延迟；成人可自觉听力减退，伴耳内嗡嗡声（耳鸣）或“耳闷堵感”。

全身感染表现

多伴发热（体温＞38℃），儿童易高热不退（39℃以上），伴精神萎靡、食欲下降。原发病症状（鼻塞、流涕、咽痛）持续超过3天未缓解，提示感染向中耳蔓延。

特殊人群注意事项

儿童（2-6岁高发）：咽鼓管短、宽且直，病原体易逆行感染，需观察哭闹、抓耳、拒食等异常行为。

婴幼儿：无明确主诉，表现为突然哭闹、抓耳朵、睡眠中断，需警惕“非特异性哭闹”。

免疫力低下者（老年人、糖尿病患者）：症状可能隐匿，需警惕耳内流脓或面瘫等并发症。

就医与鉴别要点

出现以下情况需立即就诊：耳痛＞24小时或剧痛；高热持续不退（＞38.5℃）；儿童精神差、听力明显下降；耳内流脓（提示化脓性中耳炎）。需与外耳道炎鉴别（外耳道炎牵拉耳廓痛明显），耳镜检查可见鼓膜充血、积液可确诊。

提示：多数病毒性中耳炎可自愈，细菌性需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免自行用药。儿童患者建议在医生指导下规范治疗，预防听力损伤。