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孩子鼻子经常出血怎么回事

2026年01月26日 18:48:26
病情描述:

孩子鼻子经常出血怎么回事

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    儿童鼻出血是儿科常见症状,多与鼻腔局部黏膜脆弱、环境干燥、挖鼻习惯相关,少数可能提示全身性问题,需结合具体情况处理。

    鼻腔局部因素

    鼻黏膜薄嫩(仅成人1/3厚度),血管表浅易受刺激。频繁挖鼻孔、用力擤鼻或打喷嚏时,易损伤黏膜血管;过敏性鼻炎、鼻窦炎患儿因分泌物长期刺激,也会导致鼻黏膜充血糜烂,引发反复出血。

    环境与生活习惯影响

    空气干燥(如北方冬季暖气房、空调房)会加速鼻黏膜水分流失,导致血管脆性增加;孩子饮水不足、挑食致维生素C缺乏(如柑橘摄入少),也会降低黏膜修复能力。此外,熬夜、作息紊乱可能削弱机体凝血功能。

    全身性疾病需警惕

    若鼻出血伴随牙龈出血、皮肤瘀斑、发热、乏力等症状,需排查血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病)、凝血功能障碍(如血友病)或严重感染(如败血症)。此类情况需及时就医,通过血常规、凝血功能检测明确病因。

    紧急止血与日常护理

    发生出血时,立即让孩子低头前倾(勿仰头),用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫5-10分钟,同时冷敷鼻梁或后颈;止血后避免用力擤鼻、挖鼻,可用生理盐水滴鼻保持黏膜湿润。日常可多吃富含维生素C的蔬果,保持室内湿度40%-60%。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿鼻腔狭窄,止血时手法需轻柔,可用医用棉球轻压止血;

    有基础疾病(如过敏性紫癜、血小板减少症)的儿童,需定期监测凝血功能;

    长期服用抗凝药物(如阿司匹林)的孩子,鼻出血时需咨询医生调整用药方案。

    若每周出血>2次、单次出血超15分钟或伴随贫血症状,应尽快就诊排查病因。

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