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精索炎是怎么引起的

2026年01月26日 17:49:59
病情描述:

精索炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    精索炎主要由感染、外伤或手术损伤、邻近器官炎症蔓延、慢性压迫或刺激、医源性因素等导致,这些因素可直接引发或间接诱发精索组织的炎症反应。

    一、感染性因素

    感染是精索炎的常见诱因,病原体可通过血行、淋巴或直接侵入精索组织。细菌感染中,大肠杆菌、链球菌等革兰阴性菌较常见,常继发于附睾炎、前列腺炎等邻近器官感染;病毒感染如腺病毒、流感病毒等也可能引发精索局部免疫反应,导致炎症。

    二、外伤性与医源性因素

    直接外伤如运动中撞击、外力挤压等,可能造成精索组织损伤,继发炎症;医源性因素多见于手术后,如精索静脉曲张高位结扎术、输精管结扎术、经尿道检查等操作后,局部组织创伤或异物刺激可引发非感染性炎症,若合并术后感染风险更高。

    三、邻近器官炎症蔓延

    精索与前列腺、精囊、膀胱等器官解剖位置相近,前列腺炎、精囊炎、膀胱炎等炎症可通过淋巴循环或直接扩散至精索区域。例如,前列腺炎患者的炎症因子可能通过输精管周围组织扩散,逐渐累及精索,引发炎症反应。

    四、慢性压迫与刺激

    长期久坐、紧身内裤摩擦、频繁性生活或局部血液循环不畅,可能导致精索组织慢性充血、水肿,降低局部抵抗力,增加炎症发生风险。此外,精索静脉曲张患者若未及时治疗,静脉回流受阻也可能继发慢性炎症。

    五、特殊人群风险与预防

    男性青壮年因日常活动频繁、生殖系统发育活跃,发生精索炎风险较高;糖尿病患者、长期使用糖皮质激素者等免疫力低下人群,感染风险显著增加。建议此类人群注意保持生殖器官清洁,避免久坐,运动时做好防护,发现邻近器官感染需及时治疗,降低炎症扩散概率。

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