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喉咙痛该怎么办呢

2026年01月26日 13:56:51
病情描述:

喉咙痛该怎么办呢

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    喉咙痛多由病毒感染(如普通感冒、流感)、细菌感染(如链球菌性咽炎)或环境刺激(干燥、用嗓过度)引发,多数情况下通过非药物措施和对症治疗可缓解,若症状持续或加重需明确病因。

    明确病因与症状评估:区分病毒与细菌感染,病毒感染常伴随鼻塞、流涕、咳嗽,扁桃体红肿无脓点;细菌感染可能出现扁桃体化脓、高热持续(超过3天)、颈部淋巴结肿大。儿童链球菌性咽炎需排查,成人需警惕扁桃体周围脓肿等并发症。

    非药物干预措施:保持充足水分(温水、温蜂蜜水),每日饮水量1.5~2升;温盐水漱口(250ml温水+半茶匙盐),每日3~4次,减轻黏膜水肿;含服无薄荷醇的润喉糖,缓解局部不适;避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激,选择温凉流质食物(粥、酸奶);使用加湿器保持环境湿度40%~60%,避免干燥空气刺激。

    药物对症治疗:疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚(适用于2个月以上儿童及成人,每日最大剂量不超过4g)或布洛芬(适用于6个月以上儿童及成人,避免用于严重胃病、哮喘急性发作期);局部可使用含利多卡因的喷雾缓解剧痛;避免给16岁以下儿童使用阿司匹林,可能诱发Reye综合征。

    特殊人群处理:儿童(2~6岁)可用蜂蜜缓解夜间咳嗽,但1岁以下婴儿绝对禁用;孕妇优先选择对乙酰氨基酚,妊娠晚期避免非甾体抗炎药;老年人需注意药物相互作用,高血压患者慎用含伪麻黄碱的药物;糖尿病患者避免高糖分润喉糖,可选择无糖配方。

    需就医的情况:高热持续超过3天,或体温超过39℃;吞咽困难加重,出现呼吸困难、声音嘶哑;扁桃体周围红肿、颈部肿块明显;皮疹、关节痛伴随症状,提示风湿热或其他严重感染;症状超过2周未缓解,需排查过敏、反流性食管炎等。

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