快半年没来月经了怎么办问

快半年没来月经（闭经半年）需优先排除妊娠（育龄女性建议血HCG检测），结合年龄判断是否为青春期（初潮后1-2年）或围绝经期（45-55岁）的生理过渡，及时就医排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等病理因素，优先通过非药物方式（均衡饮食、规律作息）调整生活方式，必要时遵医嘱用孕激素等药物调节月经周期。

一、生理性闭经

生理性闭经与年龄密切相关，青春期女性（13-18岁）初潮后1-2年内月经不规律属正常，围绝经期女性（45-55岁）雌激素波动致月经稀发至闭经也属生理现象，若无症状可观察3-6个月；若青少年闭经超2年或围绝经期闭经后出血，需检查激素水平和子宫超声。

二、病理性闭经

病理性闭经多因内分泌或器质性疾病，如多囊卵巢综合征（伴随痤疮、多毛）、高泌乳素血症（乳头溢乳）、甲状腺功能异常（体重骤变）、卵巢早衰（FSH>40IU/L）、宫腔粘连（既往宫腔手术史），需通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能检查确诊，确诊后按病因治疗（如PCOS用短效避孕药调节周期）。

三、生活方式相关闭经

过度节食（BMI<18.5）、长期高强度运动（每周>5次）、长期精神压力均可能影响月经，过度节食者需恢复每日1800千卡热量摄入（含足量蛋白质），运动者改为每周3次中等强度运动（如快走），压力大者需每日15分钟放松训练（如深呼吸），坚持3个月后月经多恢复。

四、特殊人群与注意事项

育龄女性若停经超10周未妊娠，需排查妊娠相关疾病（如宫外孕）；哺乳期女性（产后1年内）闭经属正常，断奶后月经多恢复；青少年闭经超2年，或老年女性闭经超1年，均需就医排除卵巢肿瘤等恶性疾病，检查前需告知医生既往病史、用药史。