肩背筋膜炎的疼痛位置问

肩背筋膜炎的疼痛位置主要集中在肩颈交界、背部上中段、肩胛骨内侧缘及胸椎旁区域，常伴随活动受限和局部压痛。

肩颈交界区域疼痛

疼痛多位于斜方肌上部、肩胛提肌及颈后筋膜，沿颈肩部放射，低头或肩部上提时加重，久坐、受凉后易诱发，部分患者伴颈部僵硬感。

背部上中段（胸椎旁）疼痛

以T2-T6椎体旁竖脊肌、腰方肌起始段为主，疼痛可向肩胛区或肋骨缘放射，弯腰、转身时加剧，晨起僵硬明显，夜间偶有静息痛。

肩胛骨内侧缘疼痛

位于肩胛骨脊柱缘（内侧缘），对应冈下肌、小圆肌深层筋膜，抬臂（尤其90°外展）或手臂后伸时疼痛显著，部分患者可触及条索状压痛结节。

特殊区域牵涉痛

颈椎下段（C6-C7）与胸椎上段（T1-T2）交界区域，因长期低头姿势劳损，疼痛放射至枕部或肩胛骨上角，常伴上肢麻木感。

特殊人群疼痛特点

孕妇：激素致筋膜松弛，疼痛集中肩背上部；

老年人：退变（如骨质疏松合并筋膜钙化），疼痛范围广且压痛弥散；

长期伏案者：斜方肌中上部疼痛为主，伴肩部前侧牵拉感。

药物治疗可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解症状，具体需遵医嘱；物理治疗（热敷、肌筋膜放松）为核心干预手段，特殊人群需优先调整姿势并避免过度负重。