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孩子对眼怎么矫正

2026年01月27日 23:12:02
病情描述:

孩子对眼怎么矫正

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    孩子对眼(内斜视)的矫正需结合病因、斜视角度及年龄综合干预,调节性内斜视以屈光矫正为主,非调节性及恒定性斜视多需手术治疗,早期规范干预可有效改善视功能。

    明确诊断与分类

    “对眼”医学称内斜视,分调节性(与远视相关)、非调节性(先天性或恒定性)及部分调节性三类。需通过眼科检查(视力、屈光、眼位)明确,必要时行散瞳验光(使用阿托品眼膏)区分真性与假性斜视(如内眦赘皮导致的假性内斜视)。

    调节性内斜视矫正

    调节性内斜视首选全矫远视眼镜,多数患儿需坚持戴镜6-12个月,待眼位稳定后复查调整度数。合并弱视者需配合遮盖疗法(遮盖健眼刺激弱视眼)及精细训练(穿珠子、描图),促进双眼视功能恢复。

    手术治疗指征

    非手术治疗6-12个月无效、斜视角度>15°且影响双眼视功能者需手术,通过调整眼外肌附着点改善眼位。术后短期佩戴三棱镜过渡,定期复查眼位及视力,部分患儿需二次手术调整。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿(<1岁)先天性内斜视需6个月前干预,避免弱视形成;合并先天性白内障、上睑下垂等需优先治疗原发病;青少年恒定性内斜视兼顾功能恢复与外观需求,术前评估双眼视功能。

    术后与日常护理

    术后保持眼部清洁,1周内避免剧烈活动。家长需控制近距离用眼时长,纠正揉眼等习惯,定期(每3-6个月)复查视力、眼位及屈光状态,监测斜视复发风险。

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