体重快速下降的原因是什么问

体重快速下降（1个月内减重＞5%或每周＞1-2kg）的核心原因包括生理调节失衡、疾病影响、药物副作用及心理因素，需结合临床症状综合排查。

饮食与运动失衡

过度节食（如极低热量饮食）或长期高强度运动（未合理补充营养），使能量摄入＜消耗，尤其青少年、孕妇等特殊人群，易出现肌肉流失、营养不良、月经紊乱，严重时可引发电解质失衡（如低钾血症）。

内分泌与代谢疾病

甲亢（甲状腺激素过多）致代谢率激增，消耗热量超正常水平，女性（发病率为男性的4-6倍）、中青年高发，伴心慌、多汗；糖尿病（1型为主）因胰岛素缺乏，机体分解脂肪/蛋白质供能，多饮、多尿、口渴为典型症状，需结合血糖监测及时干预。

消化吸收障碍

慢性腹泻（如肠易激综合征、炎症性肠病）或慢性胰腺炎，致营养吸收受阻，老年患者因消化功能退化，更易脱水、电解质紊乱（如低钾），需警惕跌倒风险。

慢性感染/肿瘤

结核（伴低热、盗汗）、慢性肝病等消耗性疾病，或消化道/肺癌等恶性肿瘤，癌细胞掠夺营养并抑制食欲，长期吸烟、家族肿瘤史者需高度警惕。

药物/精神因素

甲状腺激素、SSRI类抗抑郁药（如氟西汀）、化疗药等，可能加速代谢或抑制食欲；焦虑抑郁致皮质醇升高，促进脂肪分解，老年患者慎用含西布曲明的“网红减肥药”。

提示：若伴随食欲骤降、持续乏力、便血等症状，需2周内就医排查疾病因素，避免延误治疗。