嘌呤高了怎么办问

嘌呤高（高尿酸血症）需通过饮食控制、生活方式调整、药物干预及定期监测综合管理，预防痛风及心肾等并发症。

饮食控制是基础

严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤、酒精），避免啤酒、白酒及果糖饮料；适量选择低嘌呤食物（蔬菜、全谷物、低脂奶、鸡蛋）；每日饮水≥2000ml，以白开水、淡茶水或苏打水为主，促进尿酸排泄；控制总热量摄入，避免肥胖加重代谢负担。

生活方式辅助调节

规律运动（每周≥5次中等强度有氧运动，如快走、游泳），避免剧烈运动导致乳酸堆积；维持健康体重（BMI18.5-23.9），减重需循序渐进（每月减重≤2%）；规律作息，避免熬夜，减少代谢紊乱风险。

特殊人群需个体化管理

合并糖尿病、高血压者，需同步控制血糖、血压；肾功能不全者避免使用苯溴马隆（可能加重肾损伤）；孕妇、哺乳期女性优先饮食调整，必要时咨询医生；老年人慎用利尿剂（如氢氯噻嗪），防止尿酸升高。

药物干预需遵医嘱

饮食生活方式无效且血尿酸持续＞480μmol/L时，可遵医嘱用降尿酸药（别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成；苯溴马隆促进排泄）；急性发作期可短期用秋水仙碱或非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，不可自行调整剂量。

定期监测与就医

建议每3-6个月复查血尿酸、肝肾功能；每年评估心肾指标（如尿微量白蛋白）；若出现关节红肿热痛、肾结石、蛋白尿等症状，或尿酸＞540μmol/L时，需立即就医。