高度近视咋办问

高度近视（≥600度）需通过科学防控、规范矫正及定期监测并发症，以降低视网膜病变等风险，保护视功能。

一、日常防控与用眼管理

控制连续用眼时长，每30-40分钟远眺放松；每日户外活动≥2小时（研究证实可延缓眼轴增长）；避免强光直射或暗环境用眼，减少电子屏幕蓝光暴露（建议佩戴防蓝光眼镜）；保持正确读写姿势，眼离书本≥33cm，光线充足。

二、医学矫正方式选择

框架眼镜需定期（每半年）更换，避免度数欠矫/过矫；青少年可考虑硬性角膜接触镜（RGP），临床证实其对近视进展控制效果优于普通软镜；成年人若度数稳定，可评估准分子激光手术或ICL晶体植入术，术前需排查角膜厚度、曲率及眼底情况。

三、特殊人群重点关注

青少年：每半年散瞳验光监测眼轴长度，排除假性近视，避免近视快速进展；孕妇/哺乳期女性：激素波动可能增加眼底风险，建议孕期定期查眼底；老年患者：警惕白内障、视网膜脱离，每年散瞳查眼底，避免剧烈运动及眼部撞击。

四、并发症预防与监测

高度近视易引发视网膜变性、裂孔、脱离及黄斑病变，需：避免跳水、举重等眼压骤升运动；每半年至1年散瞳查眼底，发现周边视网膜变性区及时激光封闭；合并青光眼者需定期监测眼压及视野，控制眼压稳定。

五、药物与生活辅助管理

低浓度阿托品滴眼液（遵医嘱）可延缓近视进展，但可能有畏光副作用；适当补充叶黄素、维生素A（如深绿色蔬菜、鱼类），保护视网膜健康；避免熬夜及高糖饮食，减少眼部代谢负担；高度近视者慎戴隐形眼镜，睡眠时需取下，降低感染风险。

（注：以上内容基于《中国高度近视防治指南》及国内外临床研究，具体诊疗需遵医嘱）