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如何治疗严重脱发

2026年01月28日 21:17:02
病情描述:

如何治疗严重脱发

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    严重脱发的治疗需在明确病因基础上,结合药物干预、医学手段及生活方式调整,常见有效方案包括外用米诺地尔、口服非那雄胺(男性)、植发术等,需长期坚持并个体化治疗。

    明确诊断与病因:通过毛囊镜、激素六项、血常规等检查,区分雄激素性脱发(AGA)、斑秃、休止期脱发等类型,排除甲状腺疾病、缺铁性贫血等继发因素,避免盲目治疗。

    规范药物治疗:外用5%米诺地尔酊(男女适用),男性AGA可口服非那雄胺,女性用螺内酯或醋酸环丙孕酮;斑秃短期外用糖皮质激素(如卤米松)。孕妇哺乳期禁用口服药,服药前需评估肝肾功能。

    医学干预手段:低能量激光疗法(LLLT)每周3次,改善毛囊微环境;富血小板血浆(PRP)注射每4周1次,3次为一疗程,适用于轻中度脱发;植发术(FUE/FUT)适合永久性毛囊坏死者,术前需评估供区毛囊资源。

    生活方式与营养调整:保证23点前入睡,减少精神压力;补充蛋白质(豆类、瘦肉)、维生素D、铁剂(女性缺铁性脱发需补铁剂),避免高糖高脂饮食及过度烫染牵拉头发。

    特殊人群注意:糖尿病患者慎用口服药物,需监测血糖;斑秃合并甲状腺疾病者优先控制原发病;产后休止期脱发无需特殊治疗,多数6-12个月可自愈。用药需经皮肤科医生评估,避免不良反应。

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