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男人前列腺肥大是什么原因引起的

2026年01月29日 21:33:45
病情描述:

男人前列腺肥大是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    男人前列腺肥大(良性前列腺增生)主要与年龄增长、激素失衡及慢性刺激相关,50岁后发病率显著上升,女性因无前列腺组织不会发生该病。

    一、年龄增长是核心驱动因素

    男性35岁后前列腺开始生理性增生,50岁后增生速率加快,70岁以上男性患病率超70%;女性无前列腺组织,因此不会出现良性前列腺增生。

    二、激素失衡是关键病理机制

    睾酮(雄激素)在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮(DHT),DHT可直接刺激前列腺细胞增殖;老年男性雌激素比例相对升高,与雄激素共同促进腺体体积增大。

    三、细胞增殖与凋亡失衡打破稳态

    正常情况下前列腺细胞增殖与凋亡动态平衡,增生时上皮细胞增殖能力增强、凋亡减少,生长因子(如IGF-1)过度激活及凋亡抑制因子表达增加是主要原因。

    四、不良生活方式加速病情进展

    长期久坐导致盆腔血液循环减慢,前列腺持续充血;肥胖(尤其是腹型肥胖)通过脂肪因子促进增殖;饮酒、辛辣饮食及便秘可加重前列腺负担,诱发或加速增生。

    五、特殊人群需重点关注

    老年男性(50岁以上)、肥胖者、糖尿病/高血压患者及有家族遗传倾向者,前列腺增生风险更高;建议此类人群定期监测、优先非药物干预(如规律运动、控制体重)。

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