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成年人发烧39.5摄氏度怎么办

2025年04月01日 09:54:13
病情描述:

成年人发烧39.5摄氏度怎么办

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    成年人发烧至39.5℃属于高热状态,需立即采取降温措施并补充水分,必要时使用药物缓解不适,同时尽快就医排查引发发热的病因。

    一、立即物理降温措施:可用温水(32-34℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,或用退热贴贴于额头;保持室内通风,室温维持在24-26℃,穿着宽松透气衣物;避免使用酒精擦浴(可能经皮肤吸收并刺激皮肤)。

    二、特殊人群的注意事项:老年患者(尤其合并心脑血管疾病、糖尿病者)高热可能诱发血压波动或血糖升高,需密切监测生命体征;孕妇高热可能影响胎儿,优先采用物理降温,药物选择需经医生评估;慢性病患者(如哮喘、慢性肾病)高热可能加重基础疾病症状,需提前备好相关急救药物。

    三、药物使用原则:体温持续高于39℃且物理降温效果不佳时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状;避免同时服用多种含退热成分的复方制剂(可能导致药物过量);16岁以下儿童、严重肝肾功能不全者禁用阿司匹林,老年患者使用非甾体抗炎药前建议咨询医生。

    四、持续高热的应对:若经上述措施后体温仍超过39℃且持续2小时以上,或伴随明显头痛、呕吐、肌肉酸痛、呼吸困难等症状,应警惕严重感染(如肺炎、脑膜炎)或其他急性病症,需立即联系医疗机构。

    五、及时就医的指征:高热持续超过3天未缓解,或伴随胸痛、剧烈咳嗽、严重腹泻、尿量显著减少;存在皮疹、关节痛、意识模糊等症状;本身患有免疫缺陷疾病(如HIV感染、长期使用免疫抑制剂)或恶性肿瘤,均需尽快前往医院,通过血常规、病原学检测等明确病因。

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