背痛该怎么治疗问

一、背痛治疗以非药物干预为优先，多数急性背痛（持续＜3个月）通过休息、物理治疗、正确姿势调整可缓解；若疼痛持续超3个月或伴随神经症状（如麻木、无力），需就医排查病因。

二、非药物干预是基础：1.休息原则：急性疼痛期（1-2天）适度休息，避免长期卧床（易致肌肉萎缩）；2.物理治疗：急性期冷敷（48小时内）减轻炎症，慢性期热敷放松肌肉，配合专业康复（如按摩、牵引），儿童青少年避免暴力推拿；3.运动方案：核心肌群训练（如平板支撑）增强稳定性，孕妇选温和瑜伽，老年人推荐游泳、太极拳，均需循序渐进。

三、药物治疗仅短期使用：1.外用制剂优先（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松），均＜2周；2.特殊人群：儿童禁用口服止痛药，孕妇、老年人需医生评估，避免长期依赖。

四、特殊人群需针对性管理：1.儿童背痛罕见，多为外伤或姿势不良，优先调整坐姿、增加活动，避免盲目用药；2.孕妇因激素和体重变化，可使用腰托、热敷，避免仰卧位；3.老年人需排查骨质疏松，康复训练需骨科医生指导；4.有脊柱手术史、肿瘤病史者，定期复查，避免自行干预。

五、慢性背痛（持续＞3个月）需综合干预：结合物理治疗、核心肌群训练（如改良小燕飞）、有氧运动（快走），短期药物控制疼痛，调整工作姿势（每30分钟起身），心理支持（如认知行为疗法）改善感知，避免过度治疗。同时，若出现疼痛超12周、下肢麻木/无力、发热/体重骤降等警示症状，需立即就医排查严重病因。