孕妇得肾炎该怎么办问

孕妇患肾炎需尽快就医，通过综合检查明确病因，以保守治疗为核心，结合母婴监测及适时终止妊娠策略，降低母婴风险。

明确诊断与病因：需通过尿常规、肾功能（血肌酐、尿素氮）、血压监测及病史采集明确诊断，区分原发性肾炎或妊娠相关肾损害（如子痫前期肾损伤），排除尿路感染等继发因素。

保守治疗原则：以低盐饮食（每日＜3g盐）减轻肾脏负担，控制血压（目标＜140/90mmHg），避免肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），必要时短期使用妊娠安全利尿剂（如呋塞米）。

母婴动态监测：每2周复查肾功能，每周1次胎儿超声及胎心监护，密切关注水肿、蛋白尿加重或少尿等症状，及时调整治疗方案。

终止妊娠指征：若出现急性肾衰、肺水肿或严重高血压（＞160/110mmHg），需评估胎儿成熟度后终止妊娠，优先选择34周后剖宫产（降低麻醉风险）。

产后长期管理：产后1-3个月复查肾功能，继续控制血压，避免感染诱发肾炎复发，哺乳期优先选择青霉素类抗生素（如阿莫西林）等安全药物。