肾盂肾炎有哪些治疗方法问

肾盂肾炎治疗以抗感染为主，需根据病原体选择敏感抗生素，结合对症支持及生活方式调整，疗程通常10-14天，尽早规范治疗可降低慢性化风险。

抗生素治疗是核心。需先完善尿培养+药敏试验明确致病菌，常用药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢曲松）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等；轻症患者口服给药，重症或全身症状明显者需静脉输注；疗程需足10-14天，不可自行停药以防复发。

对症支持治疗。发热、腰痛明显时，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）退热止痛；多饮水（每日1500-2000ml）及口服补液，维持每日尿量≥1500ml，促进细菌及毒素排出。

生活方式调整与预防复发。日常需多饮水、勤排尿，避免憋尿；注意会阴部清洁，女性尤其需注意经期、性生活后卫生；糖尿病患者需严格控糖，减少感染诱因。

特殊人群治疗需个体化。孕妇优先选择青霉素类（如阿莫西林），禁用喹诺酮类；老年人需评估肾功能调整剂量；肾功能不全者禁用肾毒性药物（如氨基糖苷类）；合并尿路结石/梗阻者需泌尿外科会诊解除梗阻。

规范随访与复查。完成疗程后1-2周复查尿常规、尿培养，确认感染清除；反复发作需排查尿路结构异常（如肾盂输尿管连接部狭窄），必要时手术干预。