尿蛋白和红细胞超标问

尿蛋白和红细胞超标通常提示肾脏或泌尿系统存在损伤，可能与肾小球滤过功能异常、炎症或结构病变相关，需结合临床进一步明确病因。

尿蛋白超标多因肾小球滤过膜损伤，红细胞超标常伴随毛细血管破裂或炎症刺激。常见疾病包括急性/慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、IgA肾病、泌尿系统结石、肿瘤等，部分可能与高血压、糖尿病等继发因素相关。

患者常伴随水肿（眼睑/下肢）、泡沫尿（蛋白增多）、血压升高、尿量减少或增多、腰痛、尿液颜色加深（肉眼血尿）等症状。若症状持续或加重，需立即就医排查。

需通过尿常规（确认蛋白/红细胞持续存在）、24小时尿蛋白定量（明确蛋白漏出程度）、肾功能检查（评估肌酐、尿素氮）及肾脏影像学（B超排查结石/积水）。必要时进行肾穿刺活检明确病理类型，为治疗提供依据。

治疗需针对病因：肾炎用ACEI/ARB类药物减少蛋白，感染用抗生素，结石需碎石/手术。生活中低盐饮食（每日＜5g盐）、控制体重、避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药），定期监测尿常规、肾功能。

特殊人群需注意：孕妇警惕妊娠期高血压疾病或子痫前期；老年人排查糖尿病/高血压肾损害；儿童关注先天性肾病综合征或胡桃夹综合征；合并免疫性疾病者需加强免疫调节，避免过度劳累。