多囊肾的治疗方法是什么问

多囊肾的治疗以综合管理为主，核心目标是延缓肾功能恶化、控制并发症，具体方法包括药物控制血压、对症药物治疗、囊肿干预手术、终末期肾替代治疗及生活方式调整。

控制血压与肾功能保护

高血压是多囊肾进展的关键因素，首选ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦），可降低血压、减少蛋白尿并延缓肾功能下降。用药期间需定期监测肾功能及血钾水平，避免电解质紊乱。

对症药物干预

针对囊肿相关症状，疼痛时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；合并感染时需用抗生素（如阿莫西林）。新型药物托伐普坦可通过抑制囊肿液体分泌延缓增长，适用于特定患者（需医生评估）。

手术干预

囊肿去顶减压术适用于有明显症状的大囊肿（直径>8cm），通过腹腔镜技术减轻肾实质压迫。严重病例需评估是否行肾切除，但应优先保护残余肾功能。

终末期肾病替代治疗

当肾功能严重受损（eGFR<15ml/min）时，需行透析（血液或腹膜）维持生命，肾移植为根治性选择，术后需长期使用免疫抑制剂（如他克莫司）。

生活方式与特殊人群管理

建议低盐低脂饮食（每日盐摄入<5g），避免剧烈运动及肾毒性药物（如庆大霉素）。孕妇需密切监测肾功能，老年患者需调整药物剂量，避免蓄积毒性。