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口角炎吃消炎药,去火的药,都不管用,怎么办

2026年02月02日 21:29:31
病情描述:

口角炎吃消炎药,去火的药,都不管用,怎么办

医生回答(1)
  • 顾仓临
    顾仓临主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    口角炎药物治疗无效,多因未明确病因,需先区分感染、营养缺乏、创伤等类型,针对性处理。

    一、感染类型误判

    细菌感染(如链球菌)需抗生素(如克林霉素),但真菌(念珠菌)、病毒感染(疱疹病毒)用抗生素/“消炎药”无效。念珠菌口角炎表现为白色假膜,需用抗真菌药(制霉菌素);病毒感染可用阿昔洛韦,盲目用药延误治疗。

    二、营养缺乏性口角炎

    维生素B2(核黄素)、锌缺乏是常见病因,表现为口角干裂、脱屑。需补充维生素B2、复合维生素B或锌制剂,长期偏食者应多吃动物肝脏、坚果、绿叶菜,纠正不良饮食习惯。

    三、创伤或物理刺激

    频繁舔舐口角、牙齿错位(如牙列不齐)、牙膏/口红过敏等,易引发创伤性口角炎。需纠正舔咬习惯,保持口角干燥清洁,局部涂润唇膏或口腔溃疡凝胶,避免刺激。

    四、特殊人群需重视基础病

    糖尿病患者因血糖高易反复感染,需严格控糖;儿童、老人因免疫力低或吸收差,需加强营养(如儿童补充微量元素,老人改善口腔卫生);孕妇需注意叶酸与B族摄入,避免免疫力低下诱发口角炎。

    五、及时就医排查病因

    超过2周不愈、伴随发热/溃疡/淋巴结肿大时,需就医检查(真菌镜检、血常规等),排除免疫病、过敏或口腔肿瘤。切勿长期自行用药,尤其糖尿病、免疫低下者,需规范治疗基础病。

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