多囊肾怎么治比较好问

多囊肾治疗以综合管理为核心，通过药物控制并发症、饮食生活干预及必要时肾功能替代治疗，延缓肾功能恶化，改善生活质量；特殊人群（如孕妇、儿童）需个体化方案。

一、药物控制并发症

高血压首选ACEI/ARB类（如依那普利、氯沙坦），兼具降压与肾保护作用；囊肿感染需足量抗生素（如头孢曲松）；疼痛或出血时避免非甾体抗炎药；高钙血症短期用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）。

二、并发症早期干预

严格控制血压（目标＜130/80mmHg），避免肾毒性药物；囊肿破裂需卧床止血；肾结石以排石汤或碎石术处理；贫血需补充促红细胞生成素（EPO）及铁剂。

三、饮食与生活方式

低盐低脂，控制蛋白摄入（0.6-0.8g/kg/日，以优质蛋白为主）；适量饮水防结石，避免剧烈运动（防囊肿破裂）；戒烟限酒，规律作息，定期监测肾功能与尿常规。

四、肾功能替代治疗

尿毒症期（eGFR＜15ml/min）行透析（血透/腹透）维持生命；肾移植是最佳选择，术后需终身服抗排异药（如他克莫司），移植前需排查感染风险。

五、特殊人群管理

儿童多囊肾（婴幼儿期监测肾功能，禁用庆大霉素等肾毒性药物）；妊娠期女性（多学科协作，禁用ACEI/ARB，孕期每4周监测血压）；老年患者（慎用肾毒性药，加强心血管风险管控）。