月经失调要做哪些检查问

月经失调需通过病史采集、妇科超声、激素检测等多维度检查明确病因，基础检查包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等，特殊情况需结合针对性项目。

妇科超声检查

通过经阴道或腹部超声观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢结构（如多囊卵巢），明确器质性病变，排除子宫、卵巢结构异常导致的出血或闭经。

性激素与甲状腺功能检测

空腹采血查性激素六项（FSH、LH、雌二醇等）评估卵巢功能，甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）排查甲亢/甲减对月经周期的影响，高泌乳素血症需复查泌乳素水平排除干扰因素（如情绪、药物）。

血液学检查

血常规评估贫血程度（如缺铁性贫血），凝血功能排查凝血障碍，肝肾功能检测反映代谢状态（如多囊卵巢综合征常伴随胰岛素抵抗，需同步查血糖）。

针对性检查

疑似多囊卵巢综合征时，加做葡萄糖耐量试验与胰岛素释放试验；怀疑内膜病变者行宫腔镜或诊刮术取内膜活检；闭经者排除妊娠后可检测血HCG。

特殊人群检查

青春期初潮后2年仍不规律需排查生殖道发育异常；围绝经期女性重点评估卵巢储备功能（AMH检测）及内膜厚度；有性生活者先排除妊娠相关问题（如HCG、孕酮）。

以上检查需结合临床症状（如月经周期、经量、伴随症状）综合解读，具体方案由妇科医生根据个体情况制定。