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肾炎的主要表现是什么

2026年02月02日 21:43:29
病情描述:

肾炎的主要表现是什么

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾炎的主要表现包括尿液异常、水肿、高血压、腰部不适及全身症状,部分患者可无明显自觉症状,需通过体检发现。

    尿液异常

    最典型表现为泡沫尿(尿液表面细密泡沫不易消散,提示蛋白尿);肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或茶色)或镜下血尿(显微镜下可见红细胞);尿量可减少(<400ml/日)或夜尿增多,严重时出现少尿或无尿。

    水肿

    多从眼睑、面部开始,晨起时明显,活动后减轻;逐渐蔓延至下肢,呈凹陷性水肿(按压皮肤后凹陷不易恢复);严重时可伴胸水、腹水。

    高血压

    约80%患者出现持续性或波动性血压升高,收缩压、舒张压均可能升高,部分以高血压为首发症状;儿童及老年人表现可能不典型,需多次测量确认。

    腰部不适

    多为双侧腰部隐痛或酸胀感,活动、劳累后加重,因肾脏肿大牵拉肾被膜所致;若突发剧烈腰痛,需警惕肾栓塞、结石等并发症。

    全身症状

    早期表现为乏力、食欲减退、恶心;病情进展可出现贫血(面色苍白)、体重下降、电解质紊乱(高钾血症等);糖尿病肾病患者可合并眼底病变。

    特殊人群注意事项:儿童及青少年症状常隐匿,易被忽视;老年患者因基础疾病多,水肿、高血压可能被掩盖,需定期体检(尿常规、肾功能)。

    药物提示:治疗以控制血压(ACEI/ARB类)、利尿消肿(呋塞米)、免疫抑制(泼尼松)等为主,具体用药需遵医嘱。

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