肾盂性肾炎的治疗方法是什么问

肾盂肾炎的治疗以抗感染治疗为核心，辅以对症支持与生活方式调整，需根据患者年龄、基础疾病及病情严重程度个体化选择方案。

一、抗感染治疗：致病菌多为革兰阴性菌（如大肠杆菌），常用抗生素包括喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磺胺类（如复方磺胺甲噁唑）等，疗程通常为10-14天，具体需根据尿培养及药敏结果调整。

二、对症支持治疗：高热患者可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，腰痛明显时可短期使用非甾体抗炎药止痛；每日饮水量保持在2000-3000ml以促进尿液排出，同时保证充分休息，避免劳累。

三、特殊人群治疗调整：儿童患者避免使用喹诺酮类抗生素，婴幼儿首选青霉素类或头孢类；孕妇优先选择青霉素类、头孢类或阿奇霉素，避免氨基糖苷类；老年患者需监测肾功能，避免使用肾毒性药物（如万古霉素）；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），必要时联合胰岛素治疗。

四、生活方式干预：恢复期患者需避免久坐憋尿，注意个人卫生（尤其是会阴部清洁），勤换内裤；饮食以清淡易消化为主，增加新鲜蔬果摄入，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。

五、并发症与长期管理：若出现高热不退、腰痛加重或尿培养持续阳性，需进一步排查肾脓肿或败血症，必要时住院静脉使用广谱抗生素；反复发作者需长期随访尿培养及肾功能，评估是否存在尿路结构异常或梗阻（如结石、畸形）。