肾盂肾炎应该吃什么药问

肾盂肾炎治疗以抗生素为主，需遵医嘱足量足疗程使用，辅以对症药物及生活方式调整，特殊人群用药需个体化选择。

一、抗生素治疗（核心药物）

急性肾盂肾炎常用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢曲松）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）及氨基糖苷类（阿米卡星）。初始多采用经验性治疗，尿培养明确病原菌后可调整用药，疗程通常10-14天，需完成全疗程以避免复发或耐药。

二、对症支持药物

发热、腰痛等症状可选用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解。此类药物仅减轻症状，不可替代抗生素；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药（如布洛芬），可优先选择对乙酰氨基酚。

三、特殊人群用药禁忌

孕妇：首选头孢类（如头孢他啶），禁用喹诺酮类（影响骨骼发育）及氨基糖苷类（肾毒性）；

儿童：推荐阿莫西林克拉维酸钾或头孢类，避免氟喹诺酮类；

老年人/肾功能不全者：避免氨基糖苷类，需根据肌酐清除率调整剂量，慎用磺胺类（可能结晶尿）。

四、用药规范与疗程

抗生素需连续使用10-14天，不可自行停药或减量（易致复发或慢性化）；症状缓解后仍需完成疗程，建议治疗后复查尿常规及尿培养确认治愈。

五、生活方式辅助

每日饮水2000-3000ml，促进尿液排出以冲洗尿道；

避免憋尿，注意个人卫生（尤其经期及性生活后）；

饮食清淡，补充维生素C（如新鲜蔬果），增强免疫力。