尿量多是怎么回事问

尿量增多（成人24小时尿量＞2500ml）可能由生理性因素（如大量饮水、摄入利尿饮品）或病理性因素（如糖尿病、尿崩症、肾脏疾病）引起，需结合口渴、体重变化、伴随症状及检查（如血糖、尿比重）综合判断。

一、生理性尿量增多：大量饮水、静脉输液或摄入咖啡、茶、酒精等利尿饮品，会导致生理性尿量增多，通常无其他不适。儿童发热、呕吐后脱水恢复期，或老年人因肾功能减退、饮水过多，也可能出现尿量异常增加，减少相关因素后可恢复正常。

二、内分泌代谢异常性尿量多：糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿，伴口渴、多饮、体重下降，需检测血糖；尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应障碍，出现持续大量低渗尿及极度口渴；甲状腺功能亢进患者因代谢加快，尿量也会增多，需结合激素水平检查判断。

三、肾脏疾病相关尿量多：慢性肾小球肾炎、肾小管间质疾病影响肾小管浓缩功能，导致尿量增多；急性肾损伤多尿期因肾小管未完全修复，尿量显著增加。老年男性前列腺增生可能因排尿不畅致残余尿量增加，间接引发夜间尿量增多，需结合肾功能及泌尿系超声检查。

四、药物及特殊人群相关尿量多：利尿剂（如呋塞米）、降压药（如硝苯地平）、激素类药物（如泼尼松）等可增加尿量，停药或调整后尿量恢复，需监测电解质。孕妇因子宫压迫膀胱或激素变化尿量增加，若伴水肿、蛋白尿需排查妊娠肾病；儿童长期使用激素类药物需谨慎，避免影响生长发育，优先非药物干预。