尿毒症患者需要注意什么问

尿毒症患者需通过科学饮食管理、规范替代治疗、预防并发症、健康生活方式及特殊人群个体化护理，实现病情稳定与生活质量提升。

一、严格控制饮食

以优质低蛋白（每日0.6-0.8g/kg）为主，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉；每日盐摄入＜3g，避免腌制食品；高钾食物（香蕉、海带）需限量，高磷食物（加工肉、坚果）需用磷结合剂（如碳酸钙）；液体入量=前一日尿量+500ml，避免水肿。

二、规范接受替代治疗

透析患者需遵医嘱完成透析（血液透析每周2-3次，腹膜透析每日4次），保护血管通路（血液透析者避免内瘘侧受压）；肾移植患者需长期服用免疫抑制剂（如他克莫司、环孢素），定期复查抗排异指标。

三、积极预防并发症

定期监测血常规（贫血时用促红细胞生成素+铁剂）、电解质（高钾/酸中毒需药物调节）、骨密度（活性维生素D改善骨病）；合并高尿酸血症者需低嘌呤饮食，避免痛风发作。

四、保持健康生活方式

规律作息（避免熬夜），适度运动（如散步，每次30分钟）；心理疏导（家庭支持+心理咨询），避免焦虑抑郁；老年患者防跌倒，儿童需监测生长发育，特殊人群（糖尿病肾病者）严格控糖。

五、特殊人群个体化管理

老年患者需多学科协作控慢性病（如降压、降糖），避免药物相互作用；妊娠期尿毒症者终止妊娠风险高，需提前评估；糖尿病肾病患者HbA1c需＜7%，感染高风险者（如糖尿病）需接种流感疫苗，及时处理感染。