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慢性肾功能不全患者的饮食禁忌是

2025年04月01日 10:36:51
病情描述:

慢性肾功能不全患者的饮食禁忌是

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性肾功能不全患者因肾脏排泄功能下降,需严格限制高钾、高磷、高盐、高嘌呤及过量蛋白质等食物摄入,以延缓肾功能恶化并降低并发症风险。

    严格限制高钾食物

    肾功能减退导致血钾排泄障碍,高钾可引发心律失常甚至心脏骤停。需避免香蕉、橙子、菠菜、海带等高钾蔬果,以及土豆、菌菇、坚果等。日常可选择低钾水果(如苹果、梨),蔬菜焯水后食用,糖尿病肾病患者需同时控制血糖与血钾。

    控制高磷食物摄入

    血磷升高会诱发肾性骨病及血管钙化,应避免加工食品(含磷添加剂)、蛋黄、动物内脏、坚果等。透析患者需结合血磷水平,减少含磷保健品,可用香草、柠檬汁替代高磷调味品(如酱油),老年患者注意隐藏磷来源(如某些零食)。

    严格低盐饮食

    每日盐摄入需<5g,避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(香肠、腊肉)、高钠调味品(酱油、蚝油)。高盐加重水钠潴留,诱发高血压与水肿。可用柠檬汁、葱姜蒜调味,老年患者因味觉减退易忽略隐藏钠(如酱料、零食)。

    减少高嘌呤食物

    高嘌呤代谢产生的尿酸会加重肾损伤,诱发痛风。需避免动物内脏、海鲜、浓肉汤及酒精(尤其是啤酒)。合并高尿酸血症者需更严格控制,以防急性痛风发作,痛风病史患者需定期监测尿酸。

    适量摄入优质蛋白

    过量蛋白质增加氮质血症,每日优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉)摄入需控制在0.6-0.8g/kg体重。以鸡蛋、牛奶为主,避免植物蛋白(豆类)过量,透析患者需遵医嘱调整蛋白摄入,老年或营养不良者需咨询营养师制定方案。

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