伤寒的病症是什么问

伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，典型病症表现为持续发热（稽留热型，39-40℃，持续1-2周）、相对缓脉、玫瑰疹（胸腹部淡红色斑丘疹，分批出现）、肝脾肿大及白细胞减少，病程约2-3周，需及时就医。

1.典型伤寒的临床表现：持续发热以稽留热型为主，伴食欲不振、腹胀、便秘或腹泻，神经系统症状表现为表情淡漠、听力减退，部分患者出现玫瑰疹（胸腹部多见），肝脾肿大在病程1周后较明显，外周血白细胞计数常降至3-5×10/L。

2.特殊人群的伤寒表现：儿童患者症状较轻，发热多不规则，玫瑰疹发生率低，易并发支气管肺炎；老年患者症状隐匿，高热少见，肠出血、肠穿孔风险显著升高，恢复周期延长；孕妇感染后高热可能增加流产风险，需动态监测胎儿情况，哺乳期女性患者应暂停哺乳。

3.伤寒并发症类型：肠出血多见于病程第2-3周，出血量5-1000ml不等，严重时可致休克；肠穿孔为最严重并发症，穿孔前常有腹胀、腹泻，穿孔后突发右下腹疼痛、腹肌紧张，需紧急手术；中毒性肝炎表现为肝大、黄疸，丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高，部分患者伴中毒性心肌炎，表现为心率加快、心律失常。

4.伤寒的传播途径与易感因素：主要经粪-口途径传播，水源污染（如饮用水被污染）是暴发流行的主要原因，食物污染（未煮熟的带菌食物）、接触传播（带菌者污染手或物品）也可引发感染；卫生习惯差（如饭前不洗手）、免疫力低下者（长期慢性病患者）、儿童及青少年（卫生意识不足）为易感人群，集体单位（学校、工厂）易发生聚集性感染。