狂犬病暴露三级指什么问

一、狂犬病暴露三级是指根据暴露性质和严重程度划分的暴露类型，具体分为I级（接触或喂养动物时完好皮肤未破损）、II级（裸露皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤/擦伤）、III级（单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤、破损皮肤被舔舐或黏膜被动物体液污染等），其中II级需伤口处理+疫苗接种，III级需额外注射狂犬病被动免疫制剂。

二、I级暴露：

暴露特征：接触或喂养动物，完好皮肤被舔舐，无咬伤或抓伤。

处理建议：无需特殊处置，但需观察动物健康状态；若动物疑似狂犬病，需按II级暴露处理。

三、II级暴露：

暴露特征：裸露皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤。

处理建议：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，碘伏消毒；24小时内尽早接种狂犬病疫苗（如五针法或2-1-1法）。

四、III级暴露：

暴露特征：单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤，破损皮肤被舔舐，黏膜被动物体液污染，或开放性伤口接触唾液。

处理建议：伤口彻底冲洗消毒；24小时内接种狂犬病疫苗（免疫程序同II级）；若伤口深、出血多或位于头颈部，需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂。

五、特殊人群注意事项：

儿童：婴幼儿需成人协助清洁伤口，避免过度哭闹；免疫功能正常者按标准免疫程序接种；免疫功能低下者需评估被动免疫制剂适用性。

孕妇：现有研究证实狂犬病疫苗对母婴安全，暴露后应立即处理；被动免疫制剂需医生评估。

老年人：基础疾病（如糖尿病）可能影响免疫应答，需加强伤口清洁和血糖监测；疫苗接种后观察局部反应。

慢性病患者：需注意伤口愈合情况，避免搔抓；被动免疫制剂使用前需评估凝血功能，优先非药物干预。