肾病综合征怎样治疗饮食注意什么问

肾病综合征治疗需以糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病理损伤，结合低盐优质低蛋白饮食、并发症防治及长期随访，饮食核心为低盐、适量优质蛋白、控热量。

药物治疗原则

以糖皮质激素（如泼尼松）为基础用药，必要时联合免疫抑制剂（环磷酰胺、他克莫司），水肿明显时加用利尿剂（呋塞米），高凝状态者需抗凝（低分子肝素）。用药需严格遵医嘱，足量足疗程，避免自行停药或调整剂量。

饮食管理核心要点

低盐：每日盐摄入＜3g，避免腌制食品、加工肉，可用香草、柠檬汁调味；

优质低蛋白：以鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白为主，总量0.8-1.0g/kg/d，避免植物蛋白过量；

控液体：严重水肿或少尿者＜1000ml/d，避免高渗饮料；

营养均衡：保证碳水化合物（主食）、适量脂肪摄入，多食新鲜蔬果，避免高钾（香蕉、橙子）、高磷（坚果、蛋黄）食物。

并发症防治

感染：接种流感/肺炎疫苗，避免去人群密集处，感染时及时就医；

血栓：监测凝血功能（如D-二聚体），长期卧床者适当活动，必要时抗凝；

急性肾损伤：避免过度利尿、脱水，定期监测肾功能及尿量。

特殊人群注意事项

儿童：需个体化调整激素剂量，避免影响生长发育；

老年人：补充钙剂+维生素D，预防骨质疏松，监测骨密度；

合并糖尿病/高血压：严格控糖（＜5.6mmol/L）、限盐，避免加重肾损伤。

长期管理

每1-3月复查尿常规、肾功能、血浆白蛋白及血脂，根据指标调整治疗方案；避免劳累、熬夜，戒烟限酒，规律作息，保持体重稳定。