急性肾炎饮食需要注意什么问

急性肾炎患者饮食需遵循“低盐、低蛋白、控钾、限水、个体化调整”原则，通过减轻肾脏负担、预防电解质紊乱与代谢异常，促进肾功能恢复。

严格限制钠盐摄入

每日盐摄入量控制在2克以内（约1啤酒瓶盖），避免腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉（火腿、香肠）及高钠调料（酱油、味精、蚝油），减少隐形盐（如零食、罐头）摄入，可有效缓解水肿与高血压。

优质低蛋白饮食

肾功能不全时（血肌酐升高、尿量＜1000ml/d），每日蛋白质摄入控制在0.6-0.8g/kg体重（如50kg患者每日≤30g），优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，避免植物蛋白（豆类、豆制品）过量，以减轻肾小球滤过负担。

高钾食物严格忌口

少尿期（＜400ml/d）需避免高钾食物（香蕉、橙子、海带、土豆、菠菜），禁用钾盐代替食盐；监测血钾（＞5.5mmol/L需警惕心律失常风险），可通过清蒸、水煮方式烹饪减少钾溶出。

动态调整水分摄入

少尿/无尿时，每日总液量=前一日尿量+500ml（基础代谢量）；多尿期可适当增加至1000-1500ml/d，避免高渗饮料（运动饮料、浓汤），以防加重水钠潴留。

特殊人群个体化管理

合并糖尿病者需控制总热量与碳水化合物（优先低GI食物）；儿童患者可放宽蛋白至1.0g/kg（无氮质血症时），保证生长需求；老年患者需兼顾营养（如鱼类、杂粮），避免过度限食导致营养不良。

恢复期（尿量正常、水肿消退）可逐步过渡至低盐饮食，逐步增加优质蛋白至0.8-1.0g/kg，以正常饮食为基础，避免暴饮暴食。