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脑型肺吸虫病的症状是什么

2026年02月02日 23:04:51
病情描述:

脑型肺吸虫病的症状是什么

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    脑型肺吸虫病是由肺吸虫(如卫氏并殖吸虫)寄生或移行至脑部引发的疾病,主要症状包括急性头痛、呕吐、癫痫发作、颅内压增高及肢体运动/感觉障碍,严重时可出现意识障碍。

    一、急性感染期症状

    幼虫移行至脑部时可引发急性炎症反应,表现为突发剧烈头痛、喷射性呕吐、高热(体温可达38.5℃以上),伴随颈部强直(低头时下巴难触胸),部分患者出现精神异常(如烦躁、嗜睡交替),若不及时干预,症状可能在数天至数周内加重。

    二、慢性期局灶性神经症状

    成虫或虫卵沉积于脑实质形成囊肿或肉芽肿,导致局灶性损害:儿童因神经系统发育未完善,常表现为发育停滞(如语言、运动能力倒退)、步态不稳(走路时向一侧偏斜);成人多见肢体无力(如持物不稳、走路拖步)、感觉麻木(如手脚“蚁行感”),癫痫发作多为部分性发作(如单侧肢体抽搐),少数为全面性强直-阵挛发作,发作频率与病变范围相关。

    三、颅内压增高相关症状

    脑部病变(如囊肿、水肿)导致颅内压升高,表现为持续性头痛(晨起时加重)、频繁呕吐(非喷射性,与进食无关),婴幼儿前囟隆起、张力增高,成人可见视乳头水肿(眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊),严重时因脑疝压迫脑干,出现意识障碍(嗜睡至昏迷)、瞳孔不等大,需紧急处理。

    四、特殊人群症状特点

    儿童因神经系统代偿能力有限,症状易掩盖:表现为不明原因哭闹、肢体活动减少,部分出现喂养困难(拒食或吞咽困难);免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂者)症状进展更快,虫体可扩散至脊髓,出现肢体瘫痪、大小便失禁,头痛与呕吐程度可能更严重,且对常规治疗反应不佳。

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