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小儿肾炎怎么预防

2026年02月02日 23:09:25
病情描述:

小儿肾炎怎么预防

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    预防小儿肾炎需从预防感染、科学饮食、规范用药、控制基础疾病及定期监测等方面综合干预,降低肾脏损伤风险。

    一、预防前驱感染

    上呼吸道感染(如扁桃体炎)、皮肤感染(如脓疱疮)是小儿肾炎(尤其是急性链球菌感染后肾炎)的主要诱因。临床研究证实,控制此类感染可使肾炎发病率降低约40%。家长需注意孩子个人卫生,勤洗手,避免去人群密集处;感染后及时规范治疗,链球菌感染需足疗程用青霉素类抗生素,防止迁延诱发肾炎。

    二、科学饮食管理

    每日盐摄入控制在2-3克(约半啤酒瓶盖),WHO建议儿童每日盐摄入<5克,高盐饮食会增加肾脏负担。适量饮水(100-150ml/kg/日),避免脱水;肥胖儿童需减少油炸食品,预防代谢异常。

    三、规范用药与环境防护

    避免滥用药物,如非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林)、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物需医生指导使用。临床研究表明,滥用药物可使儿童急性肾损伤风险升高2-3倍。远离重金属、农药残留食物,减少环境污染物暴露。

    四、控制基础疾病

    过敏性紫癜、糖尿病等疾病易引发肾脏损害,需规范控制原发病。过敏性紫癜患儿需规避可疑过敏原,定期查尿常规;糖尿病患儿严格控糖,预防糖尿病肾病。

    五、定期健康监测

    有肾炎家族史或反复感染的儿童,建议每年体检查尿常规、肾功能。早期发现微量蛋白尿、肾功能异常可及时干预,降低慢性化风险。出现眼睑水肿、尿色加深等症状,立即就医。

    特殊人群注意事项:过敏体质儿童需避免接触过敏原,预防过敏性紫癜性肾炎;免疫力低下者(如长期营养不良)应加强营养,必要时接种流感疫苗,减少感染机会。

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