艾滋病嘴唇内侧起白皮问

艾滋病患者嘴唇内侧出现白皮可能与免疫功能低下相关的口腔黏膜病变有关，如真菌感染、黏膜炎症或营养缺乏等。需结合具体症状（如是否伴疼痛、斑块易擦除性）、病史及口腔检查明确，建议尽快就医排查感染或黏膜损伤原因，避免延误干预。

一、真菌感染（念珠菌感染）。HIV感染者因免疫功能低下易发生口腔念珠菌病（鹅口疮），典型表现为白色凝乳状斑块，附着于唇内侧黏膜，擦去后基底充血、易出血。诊断需结合临床症状及真菌镜检，处理以抗真菌药物（如氟康唑）为主，儿童、孕妇用药需遵医嘱，避免自行使用刺激性药物。

二、复发性口腔溃疡或黏膜炎症。免疫低下时口腔黏膜易受损伤，可能出现表浅溃疡、白色假膜或充血性斑块，常伴疼痛、进食不适。此类情况需优先局部护理，如使用温和含漱液清洁口腔，避免辛辣、过烫食物刺激，必要时局部涂抹口腔溃疡凝胶，老年患者因口腔腺体萎缩，需加强保湿护理。

三、维生素缺乏或口腔干燥。HIV感染可能导致营养吸收障碍或口腔腺体分泌减少，常见维生素B族、维生素C缺乏，表现为黏膜干燥、脱屑，甚至味觉减退。日常应增加新鲜蔬果摄入，补充复合维生素B（避免过量脂溶性维生素），干燥症状明显者可使用人工唾液保持口腔湿润，糖尿病患者需注意控制血糖以减少黏膜并发症风险。

四、抗HIV药物相关口腔反应。部分抗HIV药物（如核苷类逆转录酶抑制剂）可能引发口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、白色斑块或浅表溃疡。用药期间应加强口腔护理（如软毛牙刷清洁），避免烟酒刺激，若症状加重需及时联系医生调整用药方案，肝肾功能不全者需谨慎选择药物类型，孕妇应优先选择对胎儿影响小的抗HIV药物组合。