人得布病是什么症状怎样治疗问

布鲁氏菌病（布病）是人感染布鲁氏菌后引发的人畜共患病，典型表现为长期发热、乏力、关节痛，主要经接触病畜或污染畜产品传播，治疗以抗生素为主，需早期规范用药。

一、典型症状

布病症状具有特征性：①长期发热，多为弛张热或波浪热（体温波动如潮水），持续数周甚至数月；②全身乏力、夜间多汗明显；③大关节游走性疼痛（膝、踝等关节为主），伴肌肉酸痛；④部分患者肝脾、淋巴结肿大，男性可见睾丸肿痛，女性偶有流产倾向。

二、传播途径

主要通过接触传播：①动物接触：挤奶、接生病畜或处理分泌物时，病菌经皮肤黏膜侵入；②饮食传播：饮用未经巴氏消毒的奶、食用未煮熟的病畜肉；③罕见呼吸道传播（实验室操作气溶胶感染）。

三、诊断要点

结合“三要素”：①流行病学史：有接触病畜、食用生奶等暴露史；②临床表现：长期发热+关节痛+多汗；③实验室检查：血培养分离布鲁氏菌为金标准，血清学试验（虎红平板、试管凝集试验）阳性可辅助诊断，PCR检测核酸提升检出率。

四、治疗原则

以抗生素为主，需早期、足量、联合、足疗程：①一线方案：多西环素+利福平（疗程6-8周）；②替代方案：链霉素、复方新诺明、左氧氟沙星等；③避免自行停药，以防转为慢性（迁延数年）或耐药。

五、特殊人群注意事项

①孕妇：中晚期禁用多西环素，可用头孢曲松或复方新诺明，疗程延长至8周以上；②儿童：按体重调整剂量，链霉素等氨基糖苷类需谨慎（防耳毒性）；③老年人及慢性病患者：监测肝肾功能，必要时联合护肝药；④免疫力低下者：需动态评估疗效，警惕合并感染。

提示：布病可防可控，高危人群（牧民、兽医、屠宰工等）应加强防护，发现症状及时就医，避免延误治疗。