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尿常规是检查什么

2026年02月03日 13:19:38
病情描述:

尿常规是检查什么

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    尿常规是临床常用的基础检查,通过检测尿液的成分及理化性质,评估泌尿系统健康状况,主要包括尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等核心指标,以及pH值、尿比重、颜色等辅助性状,可辅助诊断肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染等多种疾病。

    一、肾脏损伤相关指标。正常尿液中蛋白含量极低(定性阴性),若尿蛋白阳性(+-+)提示肾小球滤过功能异常,常见于肾炎、高血压肾损害、妊娠高血压综合征等;尿红细胞计数>3个/高倍视野提示镜下血尿,可能源于肾小球(如肾炎)或尿路(如结石、肿瘤)出血,儿童生理性蛋白尿少见,若阳性需排查先天泌尿系统发育异常,孕妇需清洁中段尿复查以排除生理性压迫影响。

    二、糖尿病相关指标。尿糖阳性(+~+++)提示血糖超过肾糖阈(8.9-10.0mmol/L),常见于糖尿病,也可见于肾性糖尿(肾小管重吸收异常)。该指标需结合空腹及餐后血糖确诊,糖尿病患者若尿糖持续阳性,应调整控糖方案,老年患者尤其注意避免低血糖风险,长期用药者需定期监测肾功能。

    三、泌尿系统感染指标。白细胞计数>5个/高倍视野或白细胞酯酶阳性提示感染,常伴随亚硝酸盐阳性,多见于肾盂肾炎、膀胱炎,可能出现发热、尿频等症状。免疫力低下者(如长期糖尿病、老年卧床患者、长期使用免疫抑制剂人群)感染风险高,需结合症状及时就医,避免病情进展为败血症或肾盂积脓。

    四、尿液理化性状指标。包括尿液颜色(正常淡黄色,异常如血尿、血红蛋白尿提示出血)、透明度(浑浊提示感染或结晶)、pH值(正常4.5-8.0,受饮食影响)、尿比重(1.015-1.025,反映肾脏浓缩功能),综合判断尿液状态,辅助定位病变方向,特殊人群如长期素食者pH值偏碱,需结合临床症状解读,避免误判。

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