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发烧后起红疹是什么原因

2026年02月03日 10:54:14
病情描述:

发烧后起红疹是什么原因

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    发烧后起红疹多与感染相关,最常见于病毒或细菌感染,典型表现为热退或热高峰时出现皮疹,皮疹类型、伴随症状及病程因病因不同而异,需结合具体表现判断。

    一、幼儿急疹:由人类疱疹病毒6型或7型引起,多见于6~18个月婴幼儿,通常突发高热3~5天,热退后12~24小时内躯干、颈部先出现散在红色斑丘疹,1~2天内逐渐消退,无色素沉着或脱皮。婴幼儿应密切观察体温波动,高热时优先物理降温,避免脱水,无需特殊抗病毒治疗,预后良好。

    二、风疹:风疹病毒感染所致,儿童及青少年易感,发热1~2天后面部开始出现淡红色斑丘疹,迅速蔓延至躯干及四肢,耳后、枕部淋巴结常肿大,可伴低热、轻微咳嗽。孕妇感染可能导致胎儿先天性风疹综合征,需早期识别并就医,儿童症状轻,以对症退热、休息为主,无需抗病毒药物。

    三、麻疹:麻疹病毒引发,儿童及免疫低下者易感,发热3~4天(体温达高峰)后从耳后发际开始出疹,自上而下蔓延至全身,呈红色斑丘疹,伴口腔麻疹黏膜斑(白色小点),可并发肺炎、喉炎。婴幼儿及老年人需警惕并发症,应隔离治疗,高热时遵医嘱使用退热剂,无特效抗病毒药时以对症支持为主。

    四、猩红热:A组β溶血性链球菌感染,儿童及青少年多见,发热1~2天内全身出现弥漫性充血性针尖状红疹,伴口周苍白圈、草莓舌,皮疹消退后有片状脱皮。需抗生素治疗(如青霉素类),过敏者换用其他抗生素,发热时物理降温,避免抓挠脱皮皮肤,恢复期注意皮肤清洁。

    五、其他病毒感染:如水痘-带状疱疹病毒感染,儿童发热1~2天后出疹,呈向心性分布,斑疹→丘疹→水疱→结痂演变;EB病毒感染可表现为发热、咽痛、淋巴结肿大及皮疹。特殊人群如孕妇、免疫低下者需隔离,避免接触,对症退热及皮肤护理,无特效抗病毒药时以支持治疗为主。

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