落发严重是什么原因问

落发严重（脱发）通常与遗传、内分泌失衡、营养缺乏、精神压力及疾病药物影响相关，需结合诱因排查具体类型。

一、遗传因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）最常见，约50%患者有家族史，男性携带AR基因（雄激素受体基因）突变风险高，表现为发际线后移或头顶稀疏；女性多为头顶头发变细变软，呈渐进性稀疏。

二、内分泌失调：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）可干扰毛囊周期，导致休止期脱发；产后女性因雌激素骤降，约30%出现暂时性休止期脱发，通常6-12个月内自行恢复，无需过度治疗。

三、营养缺乏：蛋白质、铁、锌、维生素D缺乏直接影响毛囊健康。缺铁性贫血（血清铁蛋白＜30ng/ml）易致休止期脱发；维生素D不足（＜20ng/ml）与斑秃风险相关，需通过饮食（深海鱼、蛋黄）或补充剂改善。

四、精神压力：长期高压导致交感神经兴奋，皮质醇升高抑制毛囊生长，引发休止期脱发；斑秃（“鬼剃头”）常与突发精神应激相关，自身免疫紊乱起介导作用，需心理干预配合治疗。

五、疾病与药物：系统性红斑狼疮、真菌感染（头癣）可破坏毛囊；化疗药（紫杉醇）、抗凝药（华法林）等致生长期脱发；糖尿病患者因血糖波动影响微循环，需优先控制基础病。特殊人群如孕妇、老年人，应通过调整作息、减少烫染、避免过度节食降低脱发风险。