荨麻疹药有哪些问

荨麻疹治疗以抗组胺药为一线，严重病例需联合糖皮质激素或免疫抑制剂，难治性病例可考虑生物制剂。

第二代抗组胺药（一线首选）

包括西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀等，无明显嗜睡副作用，适合长期服用。第三代如地氯雷他定、左西替利嗪安全性更高，儿童、老年人可优先选用。孕妇哺乳期女性建议在医生指导下选用第二代。

糖皮质激素（中重度急性/慢性病例）

适用于急性喉头水肿、严重全身风团及常规抗组胺药无效者，常用泼尼松、甲泼尼龙。短期口服或注射控制症状后需逐渐减量，避免骤停。长期使用可能增加骨质疏松、感染风险，糖尿病、高血压患者慎用。

免疫抑制剂（难治性慢性荨麻疹）

对常规治疗无效的慢性病例，可联用环孢素、他克莫司。需严格监测肝肾功能及血常规，禁用于孕妇、哺乳期女性及儿童（需2岁以上并评估风险）。

生物制剂（难治性病例）

奥马珠单抗（抗IgE单克隆抗体）为首个获批药物，适用于严重慢性自发性荨麻疹。需皮下注射，每月1次，可能引发过敏反应，仅限三甲医院变态反应科处方使用。

辅助治疗（基础补充）

维生素C、葡萄糖酸钙可辅助减轻血管通透性，缓解瘙痒，但不可替代抗组胺药。高钙血症、肾结石患者慎用钙剂，孕妇哺乳期无明确禁忌。

注：所有药物需在医生指导下使用，避免自行增减剂量。