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怎么判断是敏感性皮肤

2026年02月03日 19:06:30
病情描述:

怎么判断是敏感性皮肤

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    敏感性皮肤是一种以皮肤屏障功能脆弱为核心,易受内外因素触发出现红斑、灼热、瘙痒等不适的皮肤状态,临床可通过症状、体征及诱发因素综合判断。

    皮肤主观感受异常:接触刺激性物质(如酒精、酸类护肤品)或环境变化(冷热、日晒)后,常出现短暂或持续性灼热、刺痛、瘙痒,脱离刺激后缓解但易反复,症状多在夜间或情绪波动时加重。

    典型客观表现:皮肤易泛红(尤其情绪激动、日晒后),可见毛细血管扩张(红血丝);因角质层锁水能力下降,常伴干燥、脱屑;遇冷/热刺激后红斑加重,偶见细小丘疹或丘疱疹,严重时出现水肿。

    诱发因素与环境易感性:对护肤品成分(香精、防腐剂)、紫外线、气候变化(如换季干燥)高度敏感;部分患者对食物(如辛辣、海鲜)、情绪压力也有反应;既往有湿疹、皮炎病史者风险更高,家族遗传也可能增加易感性。

    皮肤屏障功能评估:专业检测可见经皮水分流失(TEWL)值升高(正常<15g/h·m2),提示屏障受损;皮肤pH值>5.6(正常4.5-5.6)表明菌群失衡;皮肤镜检查可见角质层细胞排列紊乱、血管扩张。

    特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤角质层薄、屏障未成熟,易因摩擦、洗护不当诱发敏感;老年人皮肤萎缩、皮脂腺分泌减少,屏障功能下降,长期外用激素者或基础病(糖尿病)患者更易出现敏感;长期暴露于污染或职业性接触刺激物者风险显著增加。

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