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支气管炎干咳该怎么办

2025年04月01日 11:10:03
病情描述:

支气管炎干咳该怎么办

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    支气管炎干咳的处理以非药物干预为基础,包括充分补水、保持空气湿润及避免刺激因素,必要时在医生指导下使用右美沙芬等镇咳药物,同时需关注婴幼儿、孕妇等特殊人群的用药禁忌,低龄儿童禁用中枢性镇咳药。

    一、感染后支气管炎干咳:病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)后气道黏膜受损,炎症未完全消退,易导致持续1-3周的干咳,部分伴气道高反应性。处理以非药物干预为主,如生理盐水雾化、抬高上半身,避免冷空气刺激;若影响睡眠,需在医生评估后短期使用右美沙芬,2岁以下儿童禁用。

    二、过敏性支气管炎干咳:接触过敏原(如花粉、尘螨)后出现干咳,夜间或晨起加重,伴咽喉痒、打喷嚏。需明确过敏原并避免接触,症状明显时可在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药,合并气道痉挛时可使用沙丁胺醇气雾剂。

    三、慢性支气管炎急性发作干咳:长期吸烟者或有慢性肺部疾病史者易发生,干咳与气道慢性炎症急性加重有关,常伴痰液增多。处理需戒烟、避免空气污染,使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解症状,若痰液变黄变稠,需就医评估是否使用抗生素。

    四、特殊人群干咳管理:婴幼儿(<2岁)禁用中枢性镇咳药,优先拍背排痰、使用生理盐水滴鼻剂;老年人合并高血压、糖尿病时,禁用含伪麻黄碱的复方制剂,可选择单一成分镇咳药;孕妇需严格遵医嘱,禁用含可待因的药物,优先通过蜂蜜(1岁以上)、梨水缓解症状。

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